宝宝恶心、呕吐、拉肚子，罪魁祸首原来是这个 --诺如病毒

正值秋冬交替，昼夜温差较大之际，除了雾霾又重了起来，还有一种对孩子健康威胁性极大的病毒——诺如病毒，开始高度活跃了，这种病毒传播速度快，引起病毒暴发的可能性极大，部分幼儿园、中小学已然出现聚集性病例。

诺如病毒，又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses，NV ）是人类杯状病毒科(Human Calicivirus，HuCV)中诺如病毒（Norovirus,NV）属的一种病毒。在1995 年，中国报道了首例诺如病毒感染，之后全国各地先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准该病毒名称为诺如病毒（Norovirus,NV）。

发病急、传播速度快、涉及范围广。

全年均有感染可能，寒冷季节高发，每年的10月到次年3月都是病毒活跃期，由于其明显的季节性，也被称为“冬季呕吐病”。

感染对象：全人群普遍易感，主要是成人和学龄儿童。

诺如病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，免疫保护时间短，人一生可获得多次感染。

现在没有疫苗和特效药物。

诺如病毒传播途径主要是人传人、经食物和经水传播，病人的粪便、呕吐物，被污染的食物、水、物体和用具，都可以作为传播媒介，摄入粪便或吸入呕吐物产生的气溶胶也可能会感染诺如病毒。

诺如病毒的潜伏期相对较短，通常为12-48小时，最常见的症状是腹泻和呕吐（主要以成人患者腹泻、小儿患者呕吐为多），其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，国际上通常称之为急性胃肠炎。

诺如病毒感染病属于一种自愈性疾病，恢复后无后遗症。此病例的病程通常较短，平均症状持续时间为2-3天，但年龄越小病程越长，有小宝宝的家长们一定要多加注意。

虽然诺如病毒感染主要表现为自限性疾病，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡，这类病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。

反复发热，体温>38.5°，退烧药控制体温效果不佳。

患者频繁呕吐，腹痛严重，无法进食，无法口服补液。

精神差，易烦躁，口唇干燥，眼窝凹陷，尿量明显减少。

大便呈粘液样或是伴有脓液，气味较臭。

由于没有强有效的干预手段，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生，是最关键的预防手段。

勤洗手，用肥皂认真清洗，不要因为天气寒冷敷衍了事，尤其是在如厕、更换尿布之后。

定期消毒餐具，对蔬菜水果类要认真清洗，贝类等高风险食品应深度加工，保证彻底煮熟，维持良好的饮食习惯，没熟的食物不要食用，不要徒手直接接触即食食品。

减少去人群密集地的频率，学校、托幼机构等集体单位和医疗机构，应建立日常环境清洁消毒制度，通常使用含氯消毒剂，需要注意的是医用酒精因为挥发快，几乎没有消毒作用。

现阶段没有特效药物，抗生素无效，如果有发烧症状就进行退烧处理，腹泻就止泻，具体用药情况需根据医生诊断后决定。

不能因为孩子有呕吐或腹泻现象就给孩子少吃少喂，继续喂养不会加重肠道负担，反而有利于促进肠功能的恢复。同时要注意患者的饮食卫生，多吃易消化、含钙高的食物，少吃冷食、注意保暖。

预防脱水十分必要，尤其在孩子出现腹泻后，要及时给孩子补充适宜的液体，直到症状消失。适宜的液体有：母乳、口服补盐液、米汤、菜汤、水。

患病期间应该尽量避免与其他健康家庭成员近距离接触，最好使用独立的餐具、毛巾、厕所。症状持续时间过长、病症严重者要及时就医诊治。

正值诺如病毒疫情的高发期，各位家长们也要教育宝宝养成认真洗手的好习惯，同时也要注意及时增减衣物，注重手卫生，以及加强锻炼提高身体抵抗力哦。

2018年11月16日